פסק-דין בתיק ב"ל 51930-07-13

זהו ערעור על החלטת הוועדה הרפואית לעררים (נפגעי עבודה), מיום 19.6.13. בהחלטתה קבעה הוועדה כי לא חלה החמרה במצבו של המערער.

רקע עובדתי

1.         המערער יליד 1967, נפגע בעבודה כטכנאי מחקר בברך שמאל בשנת 1965. התאונה הוכרה כתאונת עבודה.

2.         בעקבות התאונה נקבעה למערער נכות רפואית לצמיתות בשיעור של 10%.

3.         המערער הגיש לאחרונה למשיב תביעה להחמרת מצב.

4.         ועדה מדרג ראשון קבעה למערער 20% נכות לצמיתות וזאת בהתבסס על האישורים הרפואיים שהמציא ועל צילומי הרנטגן שעמדו בפניה.

5.         המשיב ערער על החלטת הועדה מדרג ראשון.

6.         ועדה רפואית לעררים שהתכנסה ביום 4.4.12 קבלה את ערעור המוסד, שללה את העלאת הנכות מ- 10% ל- 20% וקבעה כי ההחמרה נבעה על רקע מצב תחלואתי של התובע.

7.         המערער הגיש ערעור על החלטת הועדה לעררים ובפסק דין מיום 24.4.13 ניתן תוקף של פסק דין להסכמת הצדדים ולפיה:

" מוסכם כי עניינו של המערער יושב לוועדה הרפואית לעררים, על מנת שזו תשקול שנית את השפעת התאונה על הפגימה במדור הפנימי של ברך שמאל. ככל שהוועדה סבורה כי יש לייחס את ההחמרה, באופן מלא או חלקי, לסיבה שאיננה קשרוה לתאונה, תנמק זאת, תוך התייחסות להשוואת שתי הברכיים. המערער יוזמן לוועדה ויוכל לטעון בפניה. החלטת הוועדה תהייה מפורטת ומנומקת ."

8.         בעקבות פסק הדין התכנסה וועדה רפואית לעררים ביום 19.6.13 אשר שבה וקבעה כי אין החמרה במצבו של המערער הקשורה לתאונה הנדונה.

            מכאן הערעור שבפניי.

9.         נימוקי הערעור

א.        לטענת המערער, נימוקי הוועדה אינם ברורים. כיצד מצב תחלואתי טבעי יצר דווקא החמרה בברך שמאל, ולא בברך ימין.

            תמוה הכיצד נקבע שהמערער סובל מתחלואה טבעית ברגל שמאל שעה שאינו סובל ממצאים מוכחים רפואיים בגין רגלו הימנית.

ב.         הוועדה לעררים לא התייחסה לממצאי הוועדה מדרג ראשון בדבר שינויים ניווניים מתקדמים במפרק הפתלופמורלי, ולא התייחסה להבדלים המשמעותיים בין הברכיים כפי שמצאה הוועדה מדרג ראשון בצילום הרנטגן.

ג.         הוועדה בחרה להתעלם מהקשר הסיבתי הרפואי, בין מצבה הכללי של ברך שמאל לאחר שבר הפיקה, והשפעתו על כלל המצב בברך, לרבות הפגיעה במדור הפנימי של הברך, וזאת הניגוד לשיקולי הוועדה מדרג ראשון שמצאה קשר סיבתי מובהק.

ד.         הוועדה התעלמה מאישור ד"ר יצחק שמואל, אורטופד אשר קבע באישור מיום 23.5.13, כי יש החמרה במצב לעומת הצילום מלפני שנתיים.

ה.        הוועדה, למרות התייחסותה לחוות דעת ד"ר הלר , התעלמה התעלמות מופגנת מקביעותיו בעמוד 6 סיפא לחוות הדעת.